Tvist Felaktig medicinsk räkning / Nekad försäkringsanspråk

Om du har ett hälsoförsäkningskrav som är fel kan det vara en lång process att få rätten rättad. Dessutom kan du behöva slåss med försäkringsbolaget om de har nekat täckning för en tjänst eller ett förfarande. Du bör börja varje process med en anteckningsbok för att spela in resultaten av varje konversation du har med personalen. Du bör noggrant kontrollera alla dina medicinska räkningar för att försöka spara pengar på din hälso- och sjukvård.

Om saker lämnas in felaktigt kan du sluta betala extra eftersom det faller under en oväntad kategori.

Ring ditt försäkringsbolag och sjukhuset

Ring till försäkringsbolaget och sjukhuset angående tvisten. Om du ifrågasätter ett felaktigt krav måste du begära en fullständig kopia av alla tjänster som fakturerades för. Var noga med att be om en specificerad faktura så att du kan se varje tjänst som du faktureras för. Du måste också begära att en förfrågan görs på fordran. Bli inte förvånad om personalen är otrogen att du inte fick tjänsten.

Hitta dokumentation Om räkningen

Därefter måste du samla dokumentationen för att visa att du inte har gjort tjänsten. Ju tidigare du gör det bättre. Du kan behöva din läkare för att skriva ett uttalande om vad som verkligen gjordes. Du bör också notera namnet på dina sjuksköterskor och annan information som du kan behöva. De papper du fick när du checkade ut ur sjukhuset och kliniken kan också hjälpa till.

Ta klagomålet till nästa nivå

Vänta på resultatet av förfrågan att komma tillbaka. Om de fortfarande hävdar att du har fått tjänsten, kan du behöva hänvisa till sin handledare. När du väl har arbetat till toppnivån måste du begära ett möte personligen för att diskutera skillnaden. Det kommer sällan till denna punkt.

Du kan också behöva kontakta en advokat om det inte fungerar. Håll din försäkring informerad under hela processen. Om fordran är dyr kan de tilldela dig en arbetsdator som ska arbeta med på detta.

Kontrollera försäkringskoder på doktors- och sjukhusräkningen

Om du arbetar med att få en tjänst täckt när täckningen nekades, måste du prata med både läkaren och försäkringsbyrån. Det kan hända att något helt enkelt kodades felaktigt. Det här är en enkel lösning. Det är ofta frustrerande eftersom du har att göra med två företag som har mycket pappersarbete och byråkrati att hantera. Dokument varje telefonsamtal med resultaten av samtalet och datumet.

Tips:

1. För att undvika förvirring när du betalar dina betalningar bör du se till att du får alla nödvändiga förfaranden som godkänts.Ofta kommer läkaren att göra det, men du kan ringa försäkringsbolaget för att se till att det har gått igenom. Ett snabbt telefonsamtal kan spara dig mycket pengar i framtiden. Dagen innan förfarandet ska du ringa och dubbelklicka på att allt är godkänt av försäkringsbolaget. Det är alltid bra att kontrollera dig själv så att du inte träffas med en oväntad faktura om fordran nekas.

2. Ibland finns ett sjukhus på nätverkslistan, men några av läkarna finns inte. Anestesiologer är notoriska för detta. Du bör kontakta ditt försäkringsbolag och sjukhuset på förhand för att ta reda på alternativen för att hjälpa dig betala de lägsta beloppen för dessa tjänster. Du måste kontrollera om alla som är involverade i din procedur är förhandsgodkända.

3. Du kan arbeta med att betala mindre för dina sjukvårdskostnader, genom att handla dina rutiner genom ditt försäkringsbolag och ringa runt. Ett enkelt telefonsamtal till ditt försäkringsbolag kan hjälpa dig att spara mycket pengar. Det kan finnas specifika erbjudanden som har en särskild akutläkare inrättad som primärvårdspersonal eller du kanske inte behöver betala extra för en röntgen om du går till en oberoende akutvård istället för en som är ansluten till ett sjukhus. Även om det här kan verka som mycket arbete, är det billigare än att gå utan sjukförsäkring.

4. Om du inte har någon sjukförsäkring ska du handla innan du har gjort något. Du kan också utarbeta en betalningsplan på sjukhuset. Om du inte har råd med sjukvården ska du tala till sjukhuset innan du har gjort något. Många sjukhus kommer att sänka kostnaden om du inte har försäkring och kan vara villig att utarbeta en betalningsplan med dig. Dessa erbjudanden varierar beroende på sjukhus och det är värt att ringa flera i ditt område för att hitta den bästa affären, speciellt om du inte har försäkring.