COBRA Förmåner för avslutade anställda

Många har hört talas om COBRA men inte alla förstår vad det är eller hur det fungerar. Så vad är COBRA?

"COBRA" står för Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act från 1985, och särskilt till avdelning X i lagen. Avdelning X innehåller bestämmelser om att fortsätta sjukförsäkringsskydd för medlemmar i företagshälsoplaner som har förlorat sin försäkring på grund av en "kvalificerad händelse".

I lagen anges att om en arbetsgivare vill ta skatteavdrag för sjukförsäkringskostnader, måste det tillåta anställda som omfattas av planen att fortsätta att täcka medarbetarens kostnad i gruppräntan under en tidsperiod.

Vad är COBRA-stödberättigande?

En anställd måste uppfylla vissa krav för att kvalificera sig för COBRA-förmåner:

• Han måste arbeta för en arbetsgivare som har 20 eller fler anställda. Deltidsanställda betraktas i procent av heltidsanställda. COBRA är inte tillgängligt för anställda som omfattas av hälsoplaner sponsrade av den federala regeringen, kyrkorna och några religiösa organisationer.
• Arbetstagaren måste ha upphört frivilligt eller avbrutits ofrivilligt av andra orsaker än grov missförhållande. Han kanske också har haft sina timmar reducerade så att han inte längre kvalificerar sig för företagets hälsodäckning.
• En make kan vara berättigad till täckning om arbetstagaren är berättigad till Medicare, om makan och arbetstagaren är skild eller juridiskt separerad eller vid arbetstagarens död.
• Ett beroende barn kan vara berättigat till täckning om barnet förlorar beroende status enligt arbetsgivarens hälsoplanregler.

Arbetsgivaransvar

• Arbetsgivare måste se till att COBRA-täckningen som ges till stödberättigade mottagare är identisk med hälso- och sjukvårdsplaneringen för liknande nuvarande anställda. Om anställningsförmåner förändras, måste COBRA-täckningen också ändras.
• Arbetsgivare är skyldiga att meddela anställda rätten att fortsätta täcka när de upphör med anställning eller när någon annan kvalificerad händelse inträffar.

Några exempel

• Sam läggs av Smith Electronic. Han är berättigad att köpa COBRA-täckning för att behålla sina sjukförsäkringar medan han letar efter ett annat jobb.
• Ellen är Julios make / maka. Hon blev berättigad till COBRA-täckning när han dog.
• Susan, Annas dotter, blev berättigad till COBRA-täckning när hon blev 25 år och var inte längre kvalificerad som beroende av Annas hälsovårdspersonal.

Några nackdelar

Kvaliteten för COBRA kommer att hålla din hälsodekning på plats under en viss tid, men COBRA kommer troligtvis att kosta dig mer än vad du betalade för täckning medan du var anställd. Din arbetsgivare betalade sannolikt en del av dina premier som en fördel av anställning och är inte längre skyldig att göra det om du väljer COBRA-täckning efter uppsägning.

Kostnaden för täckning kommer att falla till dig. U. S. Department of Labor föreslår att man tittar på andra täckningsalternativ och jämför kostnader. Hoppa inte på COBRA helt enkelt för att den är tillgänglig och du kvalificerar dig. Du kan kanske hitta billigare täckning någon annanstans.

COBRA varar bara under en viss tidsperiod så att du i slutändan måste hitta alternativ sjukförsäkring. COBRA sträcker sig typiskt från datumet för den kvalificerade händelsen i 18 eller 36 månader beroende på vilken typ av din kvalificerade händelse, även om vissa individuella planer kan erbjuda längre perioder av täckning.